Trường hợp nào được xem là khám chữa bệnh đúng tuyến liên quan Covid-19?

23/04/2021 14:34
Bộ Y tế có Công văn 3100/BYT-BH ngày 20/4/2021 về thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế lliên quan đến dịch bệnh Covid-19.

Cụ thể, hướng dẫn các trường hợp được xem là khám chữa bệnh đúng tuyến liên quan Covid-19 như sau:

Các trường hợp được xem là khám chữa bệnh đúng tuyến bảo hiểm y tế liên quan Covid-19

Đối với người có thẻ bảo hiểm y tế đang trong thời gian cách ly y tế tập trung do Covid-19 phải khám chữa bệnh tại cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế:

Quỹ bảo hiểm y tế thanh toán phần chi phí khám chữa bệnh các bệnh khác trong phạm vi được hưởng và mức hưởng bảo hiểm y tế như đối với trường hợp đi khám chữa bệnh đúng tuyến, trừ chi phí chi phí khám chữa bệnh do Covid-19 đã được Ngân sách nhà nước chi trả, bao gồm: tiền khám bệnh, tiền giường, dịch vụ kỹ thuật, thuốc, máu, dịch truyền…theo hướng dẫn của Bộ Y tế.

Trường hợp cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế phải tổ chức cách ly y tế tập trung theo quyết định của cấp có thẩm quyền hoặc được cấp có thẩm quyền giao nhiệm vụ khám chữa bệnh cho người nghi nhiễm, nhiễm Covid-19, Sở Y tế phối hợp với Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương:

- Hướng dẫn người đăng ký khám chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại cơ sở khám chữa bệnh đó đến khám chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế khác trên địa bàn tỉnh, thành phố;

- Hướng dẫn cơ sở khám chữa bệnh chuyển tuyến khám chữa bệnh phù hợp với tình hình dịch bệnh.

Các trường hợp này được xác định là khám chữa bệnh bảo hiểm y tế đúng tuyến.

Đối với người bệnh đã được cơ sở khám chữa bệnh kê đơn, cấp thuốc, vật tư y tế, điều trị và đã cấp Giấy hẹn khám lại hoặc Số khám bệnh, Sổ Y bạ hẹn người bệnh khám lại (sau đây gọi chung là Giấy hẹn khám lại), nhưng do dịch bệnh, người bệnh không đến cơ sở đó để khám lại được:

Người bệnh được sử dụng Giấy hẹn khám lại của cơ sở khám chữa bệnh đã cấp Giấy hẹn khám lại để đến cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế khác theo hướng dẫn của cơ sở khám chữa bệnh đã cấp Giấy hẹn khám lại và hướng dẫn của Sở Y tế, Cơ quan Bảo hiểm xã hội trên địa bàn cư trú hoặc nơi người bệnh đang cách ly y tế để được khám chữa bệnh.

Trường hợp hết dịch bệnh, người bệnh được sử dụng Giấy hẹn khám lại của cơ sở khám chữa bệnh nơi đã cấp thuốc, vật tư y tế để đi khám chữa bệnh tại cơ sở khám chữa bệnh nơi đã chuyển thuốc, vật tư y tế.

Các trường hợp này được xác định là khám chữa bệnh bảo hiểm y tế đúng tuyến.

Lưu ý, trường hợp người có thẻ bảo hiểm y tế tự đi khám chữa bệnh được cơ sở y tế kết luận không phải áp dụng biện pháp cách ly y tế tập trung được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám chữa bệnh theo quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế.

Tin mới

Xuất khẩu hồ tiêu tăng giá trị đến 48%
31 phút trước
So với cùng kỳ năm trước, dù lượng xuất khẩu giảm nhưng kim ngạch xuất khẩu hồ tiêu lại tăng đến 48%.
"Mỏ vàng" giúp Việt Nam hốt bạc từ Á sang Âu: Thu về hơn 211.000 tỷ đồng chỉ trong 10 tháng
12 phút trước
Nếu tiếp tục duy trì được đà tăng trưởng này, kế hoạch của Việt Nam đối với ngành kinh tế này chắc chắn sẽ đạt được.
[Trên Ghế 39] ‘Mua xe điện Trung Quốc không có trạm sạc thà mua xe xăng còn hơn, quá nhiều rủi ro'
32 phút trước
Nhà báo Lê Tùng Anh cho rằng, việc mua một mẫu xe điện Trung Quốc không có hạ tầng trạm sạc sẽ không có ý nghĩa gì trong chuyển đổi xanh và tiềm ẩn nhiều rủi ro.
Khách VIP của Thế Giới Di Động sướng thế nào: dán màn hình chỉ mất 10.000đ, vệ sinh máy lạnh giá 30.000đ, thay lọc nước 20.000 đồng dịp cuối năm này
2 giờ trước
Đây là những ưu đãi trong chương trình tri ân đặc biệt của nhà bán lẻ lớn nhất Việt Nam với 1 triệu khách hàng thân thiết dịp cuối năm này.
Cận cảnh phiên bản 2025 của mẫu tay ga được chị em săn đón, giá từ 39,5 triệu đồng
2 giờ trước
Bên cạnh nhiều màu sắc mới, Honda Lead 2025 còn được trang bị phanh ABS an toàn.

Tin cùng chuyên mục

Xe máy điện quốc dân của Ấn Độ giá 27 triệu, bán gần 200.000 chiếc/năm: So sánh mới biết xe Việt thế nào!
2 giờ trước
So sánh với mẫu xe máy điện bán chạy nhất Ấn Độ, các mẫu xe máy điện do chính người Việt sản xuất có gì hơn, kém?
Người Việt chi 5.000 tỷ đồng mua iPhone 16
4 giờ trước
Theo số liệu tổng hợp từ các nhà bán lẻ, đơn vị phân phối, người tiêu dùng tại thị trường Việt Nam đã chi hơn 5.000 tỷ đồng cho iPhone 16.
Phân khúc ô tô tiết kiệm xăng nhất Việt Nam chứng kiến kỷ lục mới, Toyota giữ ngôi vua 2 tháng liên tiếp
6 giờ trước
Mẫu xe Toyota Innova Cross bản hybrid có doanh số bán chạy hơn cả bản xăng dù mức giá cao hơn.
Mang tiếng "Made in Vietnam", người Việt mòn mỏi chờ đợi nhưng vẫn chưa được Apple cho mua Mac mini M4
8 giờ trước
Hiện tại, Apple vẫn chưa công bố thời điểm mở bán chính thức của Mac mini M4.